1、您的性别（必填）
A、男
B、女
2、您的年龄（必填）
A、18-22岁
B、23-35岁
C、36-59岁
D、60岁及以上
3、您对消防安全及相关政策了解吗？（必填）
A、非常了解
B、比较了解
C、基本了解
D、不太了解
E、不了解
4、您一般通过什么渠道了解消防安全及相关政策？（多选）（必填）
A、互联网
B、广播电视
C、报刊杂志
D、学校、单位宣传
E、社区宣传
F、亲戚朋友同事
G、不了解
5、在您看来，家中应常备哪些消防安全器材？（多选）（必填）
A、烟雾报警器
B、灭火器
C、防烟面具
D、强光手电
E、逃生绳
F、防火毯
6、如果您家中没有任何消防安全器材，主要原因是？（必填）
A、不知道去哪里购买消防安全器材
B、不知道应该购买哪些消防安全器材
C、认为家中不需要配备消防安全器材
D、消防安全器材价格太高
7、您是否了解灭火器的功能及使用方法？（必填）
A、非常了解
B、比较了解
C、基本了解
D、不太了解
E、不了解
8、在日常生活中，您会对家里的电器线路、燃气管道、灶具进行检查吗？（必填）
A、经常会
B、有时会
C、偶尔会
D、很少会
E、不会
9、据您所知，您所居住或工作的区域是否有消防设施？（必填）
A、有，并清楚具体位置
B、有，但不清楚具体位置
C、没有
D、不清楚有没有
10、在您看来，如果家用电器或线路着火，应首先采取什么措施？（必填）
A、用灭火器灭火
B、用水扑灭
C、切断电源
11、在您看来，发生煤气泄漏时，可采取哪些措施？（多选）（必填）
A、关闭煤气阀门
B、打开门窗通气
C、不使用打火机等明火物品
D、触动电器开关或拨打电话
E、迅速离开事故现场
12、在您看来，火灾发生时应该如何做？（必填）
A、跳楼逃生
B、坐电梯逃生
C、往楼顶跑
D、用湿毛巾捂住口鼻，匍匐逃生
13、在您看来，普通公民应采取哪些举措来减少或避免火灾事故发生？（多选）（必填）
A、在家中长期配备消防安全器材
B、进入陌生场所主动了解消防设施、消防通道的位置
C、定期检查，确保消防设施完好、消防通道畅通
D、学习更多的消防知识，提高消防意识和能力
E、经常参与消防安全演练，做到有备无患
F、主动反映消防漏洞及安全隐患，织密消防安全“防护网”
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