为进一步贯彻落实市县安排部署，太白县医保中心紧扣医保经办高质量发展，凝心聚力，创新开展“五个医保”、完善三级经办、聚焦“两个服务”，积极履行服务、管理、监管、宣传职能，不断提升为民、便民、利民服务效能，全力争创省级“优秀服务示范窗口”单位。

围绕“五个医保”，深化贴心为民。一是大力开展“全民医保”建设，对标全年目标任务，通过传统宣传方式和新媒体宣传方式相结合，开展各类宣传15场次，共计发放宣传资料5000余份，城乡居民共参保35864人，其中困难人群共18035人100%参保。二是不断深化“法治医保”建设，严格按照医疗机构和零售药店协议管理办法，进一步规范全县48个医保定点单位服务协议管理和定点医药机构医保报销结算行为，开展医保领域打击欺诈骗保专项检查工作，现场稽核定点医药机构17家，对存在问题的5家定点零售药店明确了整改要求和整改时限。三是加快“智慧医保”建设，以医保服务平台为依托，进一步及时处理平台推送的我县“两定”机构医保结算违规信息4条，我县符合条件的医保电子处方流转落地应用试点的定点医药机构11家均已完成接口改造。四是全面落实“惠民医保”建设，严格落实城镇职工慢特病、城乡居民“两病”慢特病政策待遇，年度内全县新增纳入省市医保信息系统城镇职工门诊慢特病人员68人，城乡居民“两病”人员215人、门诊慢特病人员224人，生育医疗费和产前检查费零星补报、职工生育津贴、城乡居民医疗救助、离休干部医疗费用等结算及时。五是深入实施清廉医保建设，以开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治和医药领域腐败问题工作集中整治为抓手，对医保领域群众身边不正之风和腐败问题线索进行排查整治，推动我县医保经办行风、作风走深走实。

完善三级经办，强化省心便民。扎实开展医保信息专网进镇村工作，截至目前全县7个镇、44个村、2个社区医保专网已全覆盖，进一步下沉基本医疗保险参保和变更登记、基本医疗保险参保信息查询和个人账户一次性支取、基本医疗保险参保人员异地就医备案、基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定、基本医疗保险参保人员医疗费用手工（零星）报销、医疗救助对象待遇核准支付等六大类18个医保服务事项，在家门口为群众提供便捷高效的医保服务，全面提升基层医保经办服务水平。今年来指导各镇“一站式”医保服务中心业务工作35次，协调解决业务经办过程中的困难和问题，对“线上”权限把关和负责，实行“线上”与“线下”相结合，真正做到县镇村联动，经办一体化，打通医保经办服务“最后一公里”。督导鹦鸽镇中心卫生院、桃川镇中心卫生院做好DIP支付方式改革接口改造协调工作，积极推进我县医保DIP支付方式改革落地，48家医药机构医保追溯码上传工作已全面完成，进一步强化医保经办服务保障，累计服务群众1.3万余人次。

聚焦“两个服务”，提升暖心利民。围绕营商环境和参保主体，优服务、提质效、树形象，不断提升广大群众服务体验，上半年共为317家6476人办理了参保登记手续，并严格按照“六统一”和“四最”要求，进一步优化事项办理流程；异地就医备案133人（其中线上备案126人），全县城镇职工住院结算919人次基金支付553.97万元，结算其他各类待遇115人次基金支付58.72万元；城乡居民住院报销4679人次医保基金支付1803.32万元，大病报销109.45万元，医疗救助报销162.18万元。落实医保经办“好差评”管理制度，完善“好差评”评价结果的全流程闭环工作机制，在单位全面推行AB岗制度，急群众之所急，平均缩短办事时间0.5小时，办事群众对医保经办人员实行“好差评”2317人次，满意率达99%以上。