今年以来,太白县医保局着眼便民服务,以业务经办“可控、高效、便民”为出发点和落脚点,立足工作实际和群众需求,不断优化服务环境,充分利用信息技术,推行互联网+医保服务,“让数据多跑路、让群众少跑腿”,实现十大类共29项医保业务“一窗受理、一站服务、一次办结”,让群众不出家门就能享受到高效、便捷的医保服务。
一是坚定目标,实现信息管理智能化。围绕建成线上线下融合、服务衔接有序、规范安全高效的医疗保障信息化新格局的目标,对原有城镇居民、新农合信息系统全面进行升级整合,规范完善基础信息,建立集公共服务、参保缴费、经办管理、智能监管、宏观决策于一体的医疗保障信息系统,搭建全新、智能化的医保信息平台,实现了城乡居民参保、缴费、医疗待遇报销的全流程信息化经办和管理。
二是简政放权,实现经办服务便捷化。强化医保业务经办服务改革,认真梳理医保业务经办流程和办结时限要求,将个体灵活就业人员缴费、医保关系转接、医保待遇报销等业务事项,通过优化流程、简化手续、精减材料、缩短时限等改革,大幅提升了业务办理速度。简化参保人员异地就医备案手续,落实“不见面”“零跑腿”异地就医备案和异地就医直接结算,积极推行电话、网络、APP等”不见面”备案。将“两病”(高血压、糖尿病)认定等群众关注度高、反映强烈的医保业务审核审批权限全面下放至乡镇卫生院,业务实现“就近办”,在减轻群众办事成本的同时提升服务效率。真正解决服务群众“最后一公里”问题,进一步延伸医保服务触角。截至目前,全县符合准入条件,纳入“慢特病”“两病”的患者分别为1241人次和1163人次,患者受益率达到100%。
三是坚持党建引领,创新医保服务特色化。党史学习教育开展以来,太白县医保局坚持学史力行,践履知行合一,立足工作实际,推进“放管服”改革工作,着力提升医保服务质量。依托“送政策下基层”、医保电子凭证宣传推广等工作,全局25名党员干部分批次赴全县7个镇、2个社区开展“党建+医保”专题活动,现场解读医保参保、待遇报销、医疗救助等与群众息息相关的医疗保障政策,张贴《太白县城乡居民基本医疗保险主要政策》,发放宣传资料10000余份,激活医保电子凭证11270人,全面实现“就医不带卡,只需医保码”,让群众看病就医更方便。